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宏大講堂第三十二期 | 2024ESC房顫管理指南解讀【佳木斯大學宏大醫(yī)院】
發(fā)布時間 :2025-06-28

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 在房顫患者數(shù)量迅速增長、人口老齡化以及共病負擔增加的大背景下,佳木斯大學宏大醫(yī)院第三十二期宏大講堂邀請心內(nèi)一科主任金梅花,聚焦《2024ESC心房顫動管理指南》,旨在通過深入解讀,為醫(yī)護人員提供最新的房顫管理策略和方法。


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 金梅花主任在講座開始介紹道,《2024 ESC 房顫管理指南》其核心是通過 “AF-CARE” 路徑優(yōu)化患者管理,該路徑整合了共病和危險因素管理(C)、避免卒中和血栓栓塞(A)、通過心率和節(jié)律控制減輕癥狀(R)以及評估和動態(tài)再評估(E)四大模塊,強調(diào)以患者為中心的共同決策和多學科團隊協(xié)作,將成為未來房顫管理的基石。


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 指南重新定義房顫類型,將發(fā)作時間與干預反應作為分類核心,明確陣發(fā)性房顫(7天內(nèi)終止)、持續(xù)性房顫(>7天)等臨床分型標準。治療層面,首次推薦導管消融為陣發(fā)性房顫一線治療(I類,A證據(jù)),對合并心力衰竭患者優(yōu)先選用胺碘酮或決奈達隆維持竇律;心率控制目標設定為靜息心率<110 次/分,針對 LVEF≤40%患者細化β受體阻滯劑與地高辛的聯(lián)合用藥方案。


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 指南強調(diào)≥65 歲人群常規(guī)心律篩查、≥75 歲或高危人群長時程心電圖監(jiān)測的必要性,同時提出一級預防策略,包括 BMI 控制在 20-25kg/m2、每周 150 分鐘中等強度運動及限酒(≤3 標準杯 / 周)等。金梅花主任特別強調(diào),房顫管理需打破單學科壁壘,通過心血管、電生理、護理等多學科團隊協(xié)作實現(xiàn)個體化決策。


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 本次宏大講堂為醫(yī)院搭建了“理論-實踐”的學術轉(zhuǎn)化橋梁,金梅花主任通過深入解讀《2024ESC心房顫動管理指南》,醫(yī)護人員不僅更新了專業(yè)知識,還提升了實踐能力。同時,本次講座也為醫(yī)護人員提供了一個交流學習的平臺,促進了團隊間的協(xié)作與成長,以更加科學、精準、個性化的診療方案,為患者帶來實實在在的福音。


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