王某，男，84歲。8年前曾因腦梗在某三甲醫(yī)院住院治療。7月12日16:45因右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物二年，近兩日出現(xiàn)嵌頓且疼痛不止，被送來我院，以“嵌頓疝”收住院。
普外一科主任張建國憑借豐富的診療經(jīng)驗對患者采取了最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?。病人住院后首先行右?cè)嵌頓疝手法復(fù)位，復(fù)位成功后給予相應(yīng)治療，待消腫消退后，因病人的年齡較大，身體耐受性差，擬定出了一套詳細(xì)的治療方案。
2021年7月15日上午行局部神經(jīng)阻滯麻醉下右側(cè)腹股溝疝無張力修補術(shù)，術(shù)中順利，術(shù)后恢復(fù)良好。在普外科醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下。
2021年7月20日康復(fù)出院。老人和家屬對于普外一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的及時收治和良好的手術(shù)治療效果萬分感激！稱贊正是這樣一支優(yōu)秀的隊伍，才能真正使廣大的患者受益！
此次的救治不僅是對我院醫(yī)務(wù)工作者的一次考驗，也是展現(xiàn)我院醫(yī)療服務(wù)水平的一次考核。我院對百姓交出了一份滿意的答卷。宏大醫(yī)院普外一科開展的局部神經(jīng)阻滯麻醉下腹股溝疝無張力修補手術(shù)，大幅度降低了病人的手術(shù)麻醉風(fēng)險，擴大了手術(shù)適應(yīng)癥，減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，縮短了病人的住院時間，方便了廣大的病人和家屬。我們將始終不忘初心，牢記使命，用我們的精湛醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為我市居民的身體健康和生命安全保駕護(hù)航！
普外科可治療普通外科的各種常見病、多發(fā)病、疑難?。滑F(xiàn)能完成胰十二指腸切除術(shù)、肝部分切除術(shù)、全胃切除手術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃及大腸癌根治術(shù)；復(fù)雜的膽道手術(shù)、門靜脈高壓癥等高難度的手術(shù)；以及甲亢和各種甲狀腺疾病的手術(shù)、乳腺癌根治術(shù)；各種類型的腸梗阻的治療；肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤的介入性硬化治療等。疝與腹壁外科開展了局麻下無張力疝修補的日間手術(shù)，利用修補材料（各種補片）修補腹壁漏洞，其特點是無張力、切口小、創(chuàng)傷少、疼痛輕，恢復(fù)快，局麻下即可完成，最大限度地減少醫(yī)療費用，擴大了手術(shù)適應(yīng)癥，對患者身體條件要求較低，適合于合并其他內(nèi)科疾病的老年體弱患者。并開展了各種復(fù)雜的切口疝的無張力修補治療。已經(jīng)開展腹腔鏡外科多種手術(shù)。
什么是疝氣？
很多人都知道“疝氣”這兩個字，但不知道到底是什么病。今天，讓我們看看佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院普外一科主任醫(yī)師張建國講解相關(guān)知識問答吧！
問：什么是疝氣？
答：疝氣俗稱小腸氣，是因為腹股溝區(qū)腹壁薄弱而導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織從薄弱處突出。患者小肚子(腹股溝區(qū))表面可以摸到明顯的鼓包，咳嗽，便秘，搬重物或長期站立時，癥狀會更加明顯，并會感覺到局部的疼痛和不舒服，鼓出來的腫塊有時可以直接用手推回去，也可以在平臥時暫時消失。
疝氣的包塊可以越來越大，嚴(yán)重影生活質(zhì)量，如腸管從腹壁突出后不能回納，發(fā)生嵌頓，疼痛難忍，甚至?xí)l(fā)生腸壞死，進(jìn)而危及生命，因此患者應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)治療。
問：患了腹股溝疝應(yīng)該怎么治？
答：成人腹股溝疝是不可自愈的，手術(shù)是唯一可靠的治療方法，越早治療效果越好，并發(fā)癥危險也會減少。
為方便患者就醫(yī)，我科為疝氣患者建立了全程診治的綠色通道，即為病人提供入院后盡快安排手術(shù)和出院的局部麻醉手術(shù)服務(wù)，整個治療過程快捷而安全。其優(yōu)點是：病人術(shù)后早回家可減少術(shù)后院內(nèi)感染的發(fā)生，在自己熟悉的環(huán)境調(diào)養(yǎng)身體，方便家人照顧，有助于盡早地恢復(fù)正常的生活和工作，最大限度地減少醫(yī)療費用。
通常情況下，局部麻醉下無張力疝修復(fù)手術(shù)只需要一個小時左右時間就可以完成。大多數(shù)患者如沒什么其他問題的話，視醫(yī)院具體規(guī)定，一般在１～2日內(nèi)即可出院。
問：無張力疝修復(fù)手術(shù)有哪些優(yōu)點？
答：傳統(tǒng)疝氣手術(shù)強調(diào)“縫”，就如衣服內(nèi)衣口袋破了，拿粗絲線把窟窿直接縫上。而無張力疝修補技術(shù)，強調(diào)的是“補”，是利用修補材料（補片）修補漏洞。其特點是無張力、切口小、創(chuàng)傷少、疼痛輕，恢復(fù)快，局麻下即可完成，手術(shù)前后不用禁食，輸液少，并發(fā)癥底，術(shù)后不用臥床和陪住，復(fù)發(fā)率低。
問：體弱多病的老人患小腸疝氣能手術(shù)嗎？
答：腹外疝包括腹股溝疝、股疝、切口疝、臍疝、半月疝、白線疝、盆底疝等，最常見的是被俗稱為“小腸疝氣”的腹股溝疝。
我科開展的局部神經(jīng)阻滯麻醉下的腹股溝疝手術(shù)，擴大了手術(shù)適應(yīng)癥，經(jīng)濟(jì)實惠，手術(shù)前后不用禁食水，不用換藥和拆線，不下尿管，對患者身體條件要求較低，適合于合并其他內(nèi)科疾病的老年體弱患者。
問：局麻的優(yōu)點和效果如何？
答：局麻是局部神經(jīng)阻滯麻醉，即針對局部神經(jīng)注射高濃度的麻藥，麻藥用量少，效果好，與其它麻醉下的手術(shù)相比術(shù)后疼痛更輕，術(shù)后不用止痛藥。手術(shù)前后正常飲食，不下尿管，尤其適合患有多種慢性疾病的老年患者。
問：無張力疝修補所用的補丁材料安全嗎？
答：國內(nèi)目前用得最多的是聚丙烯和聚卡普隆，在國外已用了幾十年，國內(nèi)也用了10余年，補片是惰性材質(zhì)，與周圍組織有較好的融合性，無毒副作用。我科目前所用的是部分可吸收的補片，可減輕病人術(shù)后的不適感。
現(xiàn)如今依然有不少患者存在僥幸心理，患疝氣好多年也不去治療，一個很小的疝氣因為嵌頓，變得如此麻煩，還危及生命。因此宏大醫(yī)院普外一科主任醫(yī)師張建國再次提醒廣大疝病患者，有病莫諱疾忌醫(yī)，請及時就診！
